低碳水高油

胰岛素抵抗的历史:从发现到现代理解

胰岛素抵抗首次提出

胰岛素抵抗的概念最早由哈罗德·珀西瓦尔·希姆斯沃思爵士博士(Dr. Sir Harold Percival Himsworth)于1936年提出。希姆斯沃思的开创性工作区分了两种类型的糖尿病,这些糖尿病患者对胰岛素的反应不同。他提出,一些糖尿病患者对胰岛素的作用有抵抗,而不是缺乏胰岛素。这一新颖的观点为理解2型糖尿病的病理生理学奠定了基础。这一发现是一个转折点,使人们开始关注不仅仅是胰岛素缺乏,还包括胰岛素抵抗。

1920年代人们如何治疗糖尿病

在胰岛素发现之前,20世纪初的糖尿病治疗主要基于饮食管理。医生通常会开非常严格的低碳水化合物、高脂肪饮食来控制症状并延长生命,尽管这些饮食的效果有限。患者通常面临严重的饮食限制,这可能导致营养不良和其他健康并发症。

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成功故事

一篇由伯恩斯坦博士撰写的迷人的自传短篇。

Big Ben

在我在哥伦比亚学院(1950-51年)的大一期间,我参加了本杰明·P·戴利教授主持的高级化学课程。我们学生当时并不知道,他正进行着关于简单二原子分子中原子物理结合的前卫研究。他利用了哥伦比亚物理系主任查尔斯·H·汤斯提供的微波辐射,汤斯后来发明了微波放大器(MASER),并因其后继者激光(LASER)而获得诺贝尔奖。

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低碳水高油

低碳水化合物飲食有效。為什麼美國糖尿病協會推薦胰島素?

美國糖尿病協會接受數百萬來自可能從我們對藥物的依賴中獲利的公司。這是否影響了他們的立場?

想要一窺大企業如何影響價值4萬億美元的美國醫療系統,就看看全球最有影響力的糖尿病倡導和研究非營利組織——美國糖尿病協會(ADA)。糖尿病影響著3800萬美國人,另有9000萬人被認為患有糖尿病前期。每年,這種疾病奪去10萬多美國人的生命,並對有色人種造成不成比例的影響。它也極具毀滅性的昂貴,因為醫生診療、住院、胰島素、血糖測試試紙、截肢手術、連續葡萄糖監測器以及眾多降血糖藥物的費用加起來每年約為4000億美元。坦率地說,我們正在輸掉對糖尿病的戰爭。

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减肥

脂肪和蛋白质对血糖水平的影响

脂肪和蛋白质对血糖水平的影响

传统上,糖尿病患者被教导只针对含有碳水化合物的食物进行补针,因为这对血糖水平的影响最大。然而,越来越多有实际经验的糖尿病患者开始提出不同的看法,而研究也终于开始跟上。

我最近有机会听取了澳大利亚悉尼大学的一位研究人员的发言,他在研究脂肪和蛋白质对血糖水平影响方面发挥了关键作用。以下是我从这次演讲中得出的一些观察。

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糖尿病

运动量大却偏爱甜食 高碳水 瘦身教练 也患糖尿病

(马六甲11日讯)一名瘦身教练长期教导人们要照顾饮食,自己却每日饮用三、四杯咖啡,爱好高碳水化合物食物及甜食,虽然运动量大,最终依然患上第2型糖尿病。

莫哈末阿兹林(32岁,数码市场执行员)也是一名瘦身教练,他是于4个月前,确诊第2型糖尿病。

更不幸的是,莫哈末阿兹林是在新婚两周后,接获有关恶讯。

“确诊前,我的体重急速下降,且肢体麻木。起初我以为是过量的运动造成体重下降,未料妻子的医生朋友却认为我有明显的糖尿病症状。”

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糖尿病

碳水化合物限制作为糖尿病治疗是否被忽视?对ACCORD研究设计的观点

摘要

在发现医学治疗糖尿病之前,碳水化合物限制是治疗糖尿病的主要建议。在这篇评论中,我们认为碳水化合物限制应该重新纳入当代糖尿病治疗研究中。

介绍

在20世纪初,即使没有任何药物可用于治疗糖尿病,专家们也推荐了饮食中的碳水化合物限制。一本知名的内科教科书在1923年建议糖尿病患者的饮食为75%脂肪、17%蛋白质、6%酒精和仅有2%的碳水化合物。推荐的总每日能量摄入量为1795卡路里。在发现胰岛素和口服降血糖药物之后,专家们逐渐改变了饮食建议,增加了更多的碳水化合物摄入,因为大多数专家认为这些药物可以控制葡萄糖水平。

美国国立卫生研究院心肺血管疾病行动控制糖尿病风险(ACCORD)小组最近宣布,在中期分析显示该研究的强化胰岛素治疗组的死亡率明显高于其他两组较少强化的血糖控制组后,他们终止了该研究的强化胰岛素治疗。因为ACCORD试验的首席调查员和其他专家已经表示这一发现是多么意外,并且暗示了对于2型糖尿病患者正常血糖控制的概念可能并不理想,我们感到有必要提供另一种观点。

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低碳水高油

专家一致认为:糖可能像可卡因一样成瘾。

成瘾是一个通常不用于描述糖的强烈词汇,但要停止摄入糖可能会非常困难。

我们在假期奖励孩子吃糖,或者在学校表现优异时给予奖励。而在经历特别紧张的一天后,或者庆祝生日或特别的成功时,我们也会用糖来奖励自己。

我们往咖啡里加糖,把糖烘培到我们喜爱的点心里,还会在早餐上撒上糖。我们喜欢甜食,渴望它。但我们是否对它上瘾呢?

越来越多的研究告诉我们,过量摄入的糖可能与一些街头毒品一样具有成瘾性,并对大脑产生类似的影响。

“‘成瘾’是一个强烈的词汇,”儿童健康与健康专家、《养育绿色宝宝》和《喂养绿色宝宝》等书籍的作者艾伦·格林博士表示。

“在医学中,我们使用‘成瘾’来描述一种悲剧性的情况,即某人的大脑化学结构已经被改变,迫使他们在面临有害后果的情况下重复使用某种物质或活动。这与随意使用‘成瘾’(‘我迷恋《权力的游戏》!’)完全不同。”

在格林看来,越来越多的证据表明摄入过多的添加糖可能导致真正的成瘾。

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