多囊卵巢综合征 (PCOS) 是一种常见疾病，影响全世界 4-20% 的育龄妇女，并且其发病率似乎随着时间的推移而增加。除了月经问题和其他身体体征和症状外，它还是导致不孕的主要原因。幸运的是，有一种可能有效的生活方式治疗方法：低碳水化合物饮食。
体征和症状
以下是与 PCOS 相关的最常见体征和症状：
- 月经不调，如月经不规律、漏经或月经过多
- 无法怀孕
- 粉刺
- 过多的面部和身体毛发，以男性模式出现（包括上唇、下巴和胸部）
- 肥胖
原因和治疗
PCOS 的根本原因很复杂，并且已经争论了几十年。然而，很明显，绝大多数患有 PCOS 的女性都患有所谓的功能性卵巢雄激素过多症。这意味着卵巢对导致它们过度产生雄激素（具有“雄性”作用的睾丸激素等激素）的信号异常敏感。
当然，这也会增加患 2 型糖尿病的风险。鉴于低碳水化合物饮食已被证明对治疗胰岛素抵抗、肥胖和 2 型糖尿病非常有效，因此它们也可用于治疗 PCOS 是有道理的。
事实上，任何导致体重减轻的生活方式干预或增强胰岛素敏感性的药物干预都可能改善 PCOS 的特征。
但是，鉴于低碳水化合物饮食直接解决胰岛素抵抗——除了对体重的任何影响——我们相信它们是 PCOS 工具包中特别有效的工具。现在有越来越多的研究支持这一论点：
- 2005 年，研究人员跟踪了 11 名患有 PCOS 的女性，因为她们遵循酮饮食六个月。完成研究的五名女性体重减轻并改善了她们的一些荷尔蒙指标。更重要的是，尽管之前有不孕问题，但其中两名女性在研究期间怀孕了。
- 2013 年的一项研究发现，即使碳水化合物（卡路里的 41%）的减少非常适度，也可以显着改善荷尔蒙和其他代谢风险因素，即使没有减肥。
- 2017 年对临床试验的系统回顾发现，低碳水化合物饮食往往会“降低循环胰岛素水平，改善荷尔蒙失调并恢复排卵以提高怀孕率。“2019 年对随机试验的荟萃分析显示了类似的发现，得出结论“适当控制碳水化合物的摄入量对 PCOS 的某些方面有好处，可能是改善受影响患者临床症状的重要干预措施之一。”
- 在 2020 年的一项研究中，14 名患有 PCOS 的女性遵循了 12 周的地中海生酮饮食。到研究结束时，他们实现了较低的血糖和胰岛素水平、生殖激素水平和功能的改善、心脏病危险因素的减少以及平均体重减轻 20 磅（9.4 公斤）。
- 2021 年对患有 PCOS、肥胖和脂肪肝的女性进行的一项研究将参与者随机分为生酮饮食或常规药物治疗。那些接受生酮饮食的人表现出更好的血糖和体重降低，以及脂肪肝的更大改善。
- 最后，一项 2021 年的随机对照试验系统回顾得出结论，饮食干预可改善 PCOS 症状，低碳水化合物可能更利于生育和恢复正常月经。
逆转 PCOS 并怀孕
有几个关于女性逆转 PCOS 症状的故事，在某些情况下，她们在摄入低碳水化合物后突然怀孕。有时感觉就像一个奇迹。当然，这不是那种奇迹，但它仍然令人印象深刻。
这是简单的生物学。减少碳水化合物的摄入有助于减轻体重、降低胰岛素水平和逆转胰岛素抵抗，这可能有助于平衡荷尔蒙系统。除了改善或消除其他症状外，这还可以促进排卵和正常的月经周期。
这是简单的生物学。减少碳水化合物的摄入有助于减轻体重、降低胰岛素水平和逆转胰岛素抵抗，这可能有助于平衡荷尔蒙系统。除了改善或消除其他症状外，这还可以促进排卵和正常的月经周期。