一項發表在 Acta Oncologica 的最新系統性回顧與統合分析指出，癌症患者普遍存在嚴重的胰島素阻抗問題 。
過去我們多半把「胰島素阻抗」與糖尿病或肥胖聯想在一起。但這項研究提醒我們：癌症病人同樣深受其害，而且這可能會影響復發率與存活率。
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🔎 研究發現了什麼？
研究團隊分析了 15 項高品質研究、近 350 名受試者，並使用了被公認為「黃金標準」的 高胰島素正常血糖鉗夾法 來測量胰島素敏感度。
結果顯示：
癌症患者的胰島素敏感度顯著低於健康人群。 平均來說，癌症患者的身體對胰島素的反應比健康人 少了約 35–40% 的葡萄糖利用率。 這種程度的胰島素阻抗 甚至與第二型糖尿病患者相當或更嚴重。
換句話說，癌症病人的身體對胰島素反應遲鈍，不僅影響血糖控制，也影響整體代謝功能。
🧩 為什麼這很重要？
胰島素阻抗不只是「血糖偏高」這麼簡單，它與癌症息息相關：
📈 增加癌症復發風險 – 代謝異常會助長腫瘤的再生。 ⏳ 降低存活率 – 研究已證實胰島素阻抗與較差的癌症預後有關。 💊 加重治療副作用 – 化療、類固醇等治療本身也可能惡化胰島素阻抗。
更令人關注的是，癌細胞本身也能造成胰島素阻抗。腫瘤會分泌發炎因子、改變脂肪代謝，並干擾肌肉利用葡萄糖的方式。
🌟 對癌症治療的新契機
好消息是，這項研究也帶來新的希望：如果能夠改善癌症病人的胰島素阻抗，治療效果和存活率都有可能進一步提升。
✔ 運動 – 研究早已證實規律運動能改善胰島素敏感度，如今也逐漸被納入癌症治療指南。
✔ 飲食調整 – 穩定血糖、減少胰島素需求的飲食方式，可能對癌症患者有幫助（仍需更多研究）。
✔ 臨床檢測 – 將胰島素阻抗納入癌症病人的日常檢查，或許能和血壓、體重一樣成為重要指標。
💡 展望未來
這是第一份大型系統回顧，清楚證實癌症病人普遍存在嚴重的胰島素阻抗。研究者指出，如果臨床上能更積極管理這個問題，癌症患者不僅有機會 降低復發風險，也能 延長壽命並提升生活品質。
過去我們習慣把「癌症」和「糖尿病」視為兩條平行的疾病，但現在越來越明顯：代謝健康就是共同的關鍵。
✅ 結語
癌症治療不能只看腫瘤本身，還要顧全整個身體的代謝狀態。改善胰島素阻抗，或許就是幫助癌症患者走向康復的重要一步。
參考文獻
Màrmol JM, Carlsson M, Raun SH, et al. Insulin resistance in patients with cancer: a systematic review and meta-analysis. Acta Oncol. 2023;62(4):364–371. DOI:10.1080/0284186X.2023.2197124