定义
淋巴瘤是一种发生在淋巴系统的恶性肿瘤。它是由于淋巴细胞(白血球的一种)异常增生并失去控制所引起。
淋巴瘤主要影响淋巴结,但也可能侵犯脾脏、骨髓和肝脏等器官。
淋巴瘤的类型
霍奇金淋巴瘤
霍奇金淋巴瘤的特征是在显微镜下可见Reed-Sternberg细胞。其扩散通常呈现较为规律的模式,从一个淋巴结区域扩展到另一个区域。
非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一组多样化的淋巴系统恶性疾病。不同亚型临床表现差异较大,有些发展缓慢,有些则进展迅速且具有侵袭性。
病因与危险因素
- 基因突变导致淋巴细胞异常增殖
- 免疫系统功能低下
- 某些病毒感染
- 环境因素暴露
发病机制
恶性淋巴细胞在淋巴结内积聚,造成无痛性淋巴结肿大。
随着疾病进展,癌细胞可能侵入骨髓及其他器官,影响其正常功能。
临床表现
- 无痛性淋巴结肿大(颈部、腋下、腹股沟)
- 持续发烧
- 夜间盗汗
- 不明原因体重下降
这些全身症状常被称为“B症状”,通常提示疾病可能已进入较晚阶段。
诊断
淋巴结活检是确诊淋巴瘤及分类的金标准。
影像学检查(如CT、PET扫描)及血液检查有助于确定疾病分期及范围。
分期
分期主要依据:
- 受累的淋巴结区域数量
- 是否出现淋巴结外扩散
准确分期对于制定治疗方案及评估预后至关重要。
治疗
- 化疗是大多数淋巴瘤的主要治疗方式。
- 部分患者可结合放疗。
- 根据亚型不同,也可能采用靶向治疗或免疫治疗。
预后
预后取决于淋巴瘤的类型及确诊时的分期。
早期发现与及时治疗可显著提高生存率。
