饮食中摄入过多的钠可能会引发问题，尤其是如果你患有高血压。然而，摄入不足的钠也可能引发问题，例如增加胰岛素抵抗力，可能还会提高低密度脂蛋白（LDL）胆固醇水平。本文讨论了普通人口的钠摄入限制。如果您的医疗专家已开具低钠饮食处方，或需要遵循低钠饮食来管理某种情况，以下信息可能不适用于您。
钠是一种重要的电解质，也是食盐的主要组成部分。摄入过多的钠已与高血压相关联，健康组织建议限制钠摄入（1Trusted Source，2Trusted Source，3Trusted Source）。大多数当前的指南建议每日摄入不超过2,300毫克。有些甚至将摄入量降至每日1,500毫克（4Trusted Source）。然而，尽管摄入过多的钠会引发问题，但摄入过少同样不健康。以下是限制钠摄入过多的6个鲜为人知的危险。
一些研究发现低钠饮食与增加的胰岛素抵抗力有关（5Trusted Source，6Trusted Source，7Trusted Source）。胰岛素抵抗是指你的身体细胞对来自胰岛素激素的信号反应不佳，导致胰岛素和血糖水平升高。胰岛素抵抗被认为是引发许多严重疾病的主要因素，包括2型糖尿病和心脏病（8Trusted Source，9Trusted Source）。一项涉及152名健康人的研究发现，仅在低钠饮食7天后胰岛素抵抗力就增加了（5Trusted Source）。然而，并非所有研究都达成共识。有些发现没有效果，甚至胰岛素抵抗力减少（10Trusted Source，11Trusted Source，12Trusted Source）。但这些研究的时间、研究人群和盐分限制程度各不相同，这可能解释了不一致的结果。
低钠饮食已与胰岛素抵抗力增加有关，这种情况导致血糖和胰岛素水平升高，可能引发2型糖尿病和其他严重疾病。
减少钠摄入确实可以降低血压。然而，血压仅是一种疾病的危险因素，真正重要的是心脏病发作或死亡等硬性指标。一些观察性研究已研究了低钠饮食对心脏病发作、中风和死亡风险的影响（13Trusted Source，14Trusted Source，15Trusted Source）。一项研究发现每日不足3,000毫克的钠摄入与死于心脏病，包括心脏病发作和中风的风险增加相关（14Trusted Source）。令人不安的是，另一项研究报告了许多指南目前推荐的低钠水平与心脏病死亡的风险增加（15Trusted Source）。然而，其他研究却报告出现冲突的结果，因此这个问题还远未解决（16Trusted Source，17Trusted Source，18Trusted Source）。在2011年的一项回顾中，减少钠摄入并未降低死于心脏病发作或中风的风险，反而增加了心力衰竭导致的死亡风险（19Trusted Source）。
尽管证据存在争议，一些观察性研究显示低盐饮食与心脏病发作或中风的死亡风险增加有关。控制性试验未显示明确的益处。
心力衰竭是指心脏无法泵足够的血液满足身体对血液和氧气的需求。这并不意味着你的心脏完全停止工作，但它仍然是一个非常严重的健康问题。有趣的是，低钠饮食已与患有心力衰竭的人死亡风险增加有关。一项回顾发现，对于患有心力衰竭的人来说，限制钠摄入会增加死亡风险（19Trusted Source）。事实上，这一效应非常明显，限制钠摄入的人死亡风险增加了160%。这令人担忧，因为心力衰竭患者通常被告知限制钠摄入。然而，结果受到一项研究的强烈影响，因此需要更多的研究。
有证据显示，心力衰竭患者在低钠饮食下可能有更高的死亡风险，但需要进一步研究以确认这一点。
可能提高低密度脂蛋白（坏的）胆固醇和甘油三酯水平
许多因素可以增加患心脏病的风险，包括高低密度脂蛋白（坏的）胆固醇和甘油三酯升高。一些研究发现低钠饮食可能会提高低密度脂蛋白（坏的）胆固醇和甘油三酯水平。在一项2003年对健康人的研究回顾中，低钠饮食导致低密度脂蛋白（坏的）胆固醇增加了4.6%，甘油三酯增加了5.9%（20Trusted Source）。最近的一项回顾报告了胆固醇增加2.5%和甘油三酯增加7%的情况（21Trusted Source）。而且这些研究发现，平均来看，限制盐分只导致了轻微的降低血压，对高血压患者的影响稍强。
研究发现，限制盐分可能会提高低密度脂蛋白（坏的）胆固醇和甘油三酯的水平，这是心脏病的常见危险因素。
糖尿病患者患心脏病发作和中风的风险增加（22Trusted Source）。因此，针对糖尿病患者的许多指南建议限制盐分摄入（23Trusted Source，24Trusted Source）。然而，一些研究发现低钠摄入与1型和2型糖尿病患者死亡风险增加有关（25Trusted Source，26Trusted Source）。但这些研究属于观察性研究，其结果应谨慎解释。
1型和2型糖尿病患者在低钠饮食下可能有更高的死亡风险，但需要进一步研究。
低血钠水平是一种以血液中钠含量降低为特征的疾病。其症状类似于脱水引起的症状。在严重情况下，大脑可能会肿胀，导致头痛、抽搐、昏迷，甚至死亡（27Trusted Source）。某些人群，如老年人，患有低血钠水平的风险更高（28Trusted Source）。这是因为老年人更有可能患有可降低血液中钠含量的疾病或服用药物。运动员，尤其是参加长距离耐力活动的运动员，也有较高的发生运动相关性低血钠水平的风险（29Trusted Source，30Trusted Source）。在他们的情况下，这通常是由于喝水过多，未能补充因汗液而失去的钠分（31Trusted Source）。
一种称为低血钠水平的情况可能会影响某些人，如老年人和一些运动员。减少食盐摄入会提高这种情况的风险。
国家医学院（NAM）建议每日钠摄入量不超过2,300毫克，相当于5.8克食盐。研究表明，钠的效应存在J形曲线。摄入过多可能有害，但摄入过少也可能有严重后果。最低健康问题和死亡风险似乎在两者之间。有争议的是，一些研究人员建议每日摄入3,000至5,000毫克的钠被认为是最佳的。这超过了NAM建议的最大日摄入量，但与美国普通人的摄入水平相似（32Trusted Source，33Trusted Source）。这相当于每日7.5-12.5克食盐，相当于每日1.5-2.5茶匙食盐（因为食盐只含40%的钠，所以将钠乘以2.5即可找到食盐的量）。然而，许多人可能会受益于限制钠摄入，如那些对盐敏感的高血压患者（34Trusted Source）。如果您有需要限制钠摄入的医疗条件，或者您的医疗提供者建议您限制摄入，那么请继续这样做。然而，如果您是一名健康人，试图保持健康，没有足够的证据表明遵循低钠饮食会改善您的健康。大多数人摄入过多的钠来自加工包装食品，这是您不应该摄入太多的食物。在健康食物中加入一些盐以提升它们的口味既安全又健康，还能让您的饮食更加愉悦。
资料来源 ： Healthline
注 ： 文中提到的高血压患者不是 低碳水高油饮食 (Low-Carb High Fat Diet)