📊 為什麼這份報告如此重要?
由馬來西亞衛生部(MOH)發佈的 2023年全國糖尿病登記報告(NDR),揭示了我國第2型糖尿病(T2DM)的真實現況。全國已有 超過195萬名糖尿病患者 被登記在案,但只有約三分之一控制了血糖在理想範圍內,這數據不容忽視。
身為一名推廣營養與代謝健康的倡議者,我認為這不只是數據,更是我們飲食結構、健康教育與醫療模式失敗的體現。
👥 誰受到影響?
2023年活躍患者人數: 870,771 第2型糖尿病(T2DM): 佔比99.5% 種族分佈: 馬來人 60.1%、華人 19.3%、印度人 12.6%、其他 8.0% 性別: 女性 57.1%、男性 42.9% 確診年齡平均: 65歲
💭 我的觀察:
令人擔憂的是,大多數患者是在年紀偏大時才被診斷出來,表示他們可能已經 長期處於胰島素阻抗的亞健康狀態 卻未被發現。這意味著現行的健康篩檢機制過於被動,必須更早介入。
🧪 我們真的有控制好血糖嗎?
平均 HbA1c(糖化血紅素): 7.7%(2022年為7.8%) 達標(HbA1c ≤ 6.5%)者比例: 34.4%,較2022年的35.9%略有下降
💭 我的觀察:
雖然藥物普遍使用,但仍有 三分之二的患者無法達標,表示單靠藥物無法解決根本問題。若沒有正確的飲食教育和生活方式指導,糖尿病只能被控制,無法逆轉。
🏥 系統性問題仍在
多數基層診所仍使用紙本病歷記錄,限制了數據追蹤與分析能力。 報告中許多結果僅來自樣本審核,並非完整全體資料。
💭 我的觀察:
到了2025年,我們仍在用紙筆記錄這樣的國民病,數位化進度落後已成為阻礙改進的主因。沒有數據就無法管理,無法改善。
🌍 不同地區表現差異極大
報告指出,各州之間患者達標比例差異明顯,部分州屬表現遠低於平均。
💭 我的觀察:
這不只是健康議題,更是教育、資源與醫療公平的問題。許多偏鄉地區缺乏營養指導、教育資源或合適的追蹤治療,應從政策面進行針對性補強。
✅ 結語:我們是在「治療」,還是在「預防」?
這份報告清楚顯示,我們目前是在管理糖尿病,而非逆轉糖尿病,更談不上「預防」。
要真正改善馬來西亞糖尿病現況,我們需要:
將低碳飲食與真食物教育正式納入基層醫療系統 對代謝症候群進行更早期的篩檢與介入 全面加快政府診所的電子病歷與數據化建設 針對各州情況制定地區專屬的行動計畫與政策
我們正處於一場「慢性但全國性的健康災難」。如果再不轉型,未來只會看到更多截肢、腎衰竭與早發心血管死亡案例。
💪 如果你是患者,請記住:
健康,從餐桌開始,而不是從藥局開始。
與其等待政策變革,不如從今天起,為自己的血糖負起責任。選擇真實食物、遠離精製碳水、了解胰島素與代謝——這才是逆轉慢性病的根本之道。
