——尤其對已經得過一次心肌梗塞的人
老實說，當我看到2025年11月美國心臟協會（AHA）年會剛公布的這篇研究時，我直接愣了三秒。
這項名為 TARGET-D 的隨機對照試驗發現：已經得過心肌梗塞的心臟病患者，如果透過「定期抽血＋個別化劑量調整」把維生素D濃度穩定維持在 40–80 ng/mL，平均追蹤4年後，再次心肌梗塞的風險竟然下降了52%——整整砍掉一半以上！
這不是小數字，這是「超過一半」。
這項研究到底做了什麼？
- 招募了630位曾經得過急性心肌梗塞的患者（平均63歲）
- 隨機分成兩組
- 對照組：照平常生活，沒特別管維生素D
- 治療組：每3個月抽血檢查，把劑量調整到血中濃度穩定在40–80 ng/mL
- 追蹤時間約4.2年
結果：治療組再次心肌梗塞風險下降52%！
（死亡、中風、心衰住院等其他終點則沒有顯著差異，保護效果主要集中在「預防再次心梗」）
這些患者原本維生素D有多缺乏？
- 超過85%的人一開始血中濃度低於40 ng/mL（很多專家已認為低於40就是不足）
- 治療組裡有將近52%的人需要每天吃超過5000 IU才能達標
- 5000 IU是美國官方建議量（600–800 IU）的6倍以上！
那我現在就去吃5000 IU可以嗎？
千萬不要自己亂吃！
「我們鼓勵心臟病患者跟醫師討論是否需要檢測維生素D，並根據個人情況進行針對性補充。」
—— 首席研究者 Heidi May 博士
研究中他們同時嚴密監測鈣離子，誰超過80 ng/mL就立刻降劑量或停藥。沒有監測就亂補高劑量，可能造成高血鈣、腎結石、心律不整等副作用。
現在你可以做的事（最實際的3步）
- 下次看心臟內科時，請醫師幫你加抽一管「25-hydroxyvitamin D」（維生素D濃度），非常簡單
- 如果真的偏低，再跟醫師討論要不要用「達標型補充法」而不是每天固定800 IU
- 這篇目前還是會議摘要，還沒正式發表完整論文，未來還需要更大規模研究驗證，但對已經得過心肌梗塞的人來說，這已經是目前最強的正面訊號之一
我會持續追蹤這篇論文正式發表後的版本，有新進展一定第一時間告訴大家！
資料來源：2025美國心臟協會年會 TARGET-D 試驗（會議摘要，初步結果）
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