今天是世界癌症日，我们要重点介绍一种癌细胞的不寻常的代谢特性，被称为华伯格效应。
华伯格效应是由奥托·华伯格在近一个世纪前首次描述的。他注意到肿瘤消耗大量葡萄糖，并且大部分消耗的葡萄糖被发酵成乳酸，而不是在需要呼吸的途径中氧化。这被称为“有氧糖酵解”，因为它涉及高水平的糖酵解，即使在充足的氧气存在下也是如此（而无氧糖酵解发生在氧气水平有限的情况下，比如在冲刺时）。
华伯格效应的驱动因素长期以来一直让科学家感到困惑。癌细胞需要产生大量ATP来满足它们的生长和增殖所需，然而有氧糖酵解对ATP的产生效率比线粒体中的氧化代谢低。
已经提出了几种理论来尝试解释华伯格效应。最常见的认为，癌症优先将这些非氧化的葡萄糖碳转向生物量合成，以帮助产生新的脂质、蛋白质和DNA供生长的肿瘤使用。但一些研究人员提出华伯格效应是线粒体损伤的结果，或者反映了对低氧环境的适应。最近的一个理论认为，它发生是因为增殖细胞对辅酶NAD+的需求比ATP高。在氧化磷酸化中，NAD+的产生与ATP耦合，而在发酵中则是解耦的。
无论其潜在驱动因素是什么，癌细胞的这一特性创造了一种易受代谢治疗攻击的脆弱性（除了其他治疗方法）。策略，如禁食、限制卡路里和生酮饮食可以降低系统葡萄糖水平并提高酮体水平。一些癌症缺乏代谢酮体的能力，这意味着这些细胞在正常细胞适应它们的代谢以利用酮体的同时，它们则被能量饥饿。
生酮饮食在癌症中可能还具有其他有益效果，通过BHB的直接作用和降低胰岛素和胰岛素样生长因子。还需要进行更多的研究来确定华伯格效应的治疗意义并制定临床指南。
在改变饮食习惯之前，请务必咨询医生，特别是如果您有任何健康问题。