新生儿败血症是发生在出生后28天内的一种严重感染。由于新生儿免疫系统尚未成熟，感染可以在体内迅速扩散。因此，及早发现和及时治疗至关重要，能够有效挽救生命。
定义
新生儿败血症是指在出生后第一个月内发生的血液感染，会引发全身性炎症反应，影响多个器官。
- 可能在出生前、分娩过程中或出生后发生
- 传播速度快
- 属于医疗紧急情况
类型
1. 早发型败血症
- 出生后72小时内发生
- 通常由母体传染
2. 晚发型败血症
- 出生72小时后发生
- 多来自医院环境或照护者
常见原因
最常见为细菌感染：
- B族链球菌（GBS）
- 大肠杆菌（E. coli）
- 葡萄球菌
- 克雷伯菌
危险因素
- 早产
- 低出生体重
- 胎膜早破时间过长
- 母亲孕期感染
症状
- 喂养困难或不愿进食
- 发烧或体温过低
- 呼吸急促或困难
- 呼吸暂停
- 精神差、嗜睡或烦躁
诊断
- 血培养：最关键的检测方法
- 血常规：判断感染情况
- C反应蛋白（CRP）：评估炎症
- 必要时进行尿液检查或腰椎穿刺
治疗
- 立即使用抗生素
- 初期使用广谱抗生素
- 提供支持治疗（氧气、输液、体温控制）
- 根据检验结果调整治疗方案
预防
- 完善的孕期检查
- 筛查B族链球菌
- 保持产房和新生儿室卫生
- 尽早进行母乳喂养
并发症
- 感染性休克
- 脑膜炎
- 器官衰竭
总结
新生儿败血症虽然危险，但如果能够早期发现并及时治疗，绝大多数是可以控制的。家长和医护人员的警觉性，是降低新生儿死亡率的关键。