简介
腹泻是儿童常见疾病之一。虽然多数情况较轻微，但若未及时处理，可能迅速导致严重脱水。早期评估与及时补液是治疗的关键。
腹泻的原因
- 感染（病毒、细菌或寄生虫）
- 食物不耐受或过敏
- 抗生素使用
- 吸收不良综合征
评估
早期评估非常重要，应关注：
- 水分状态
- 脱水症状（口干、眼窝凹陷、尿量减少、精神萎靡）
- 大便次数与性状
- 寻找潜在病因
口服补液治疗（ORT）
轻至中度脱水的首选治疗方法。
- 使用世界卫生组织推荐的口服补液盐（ORS）
- 少量多次喂服
- 即使腹泻持续也应继续补液
静脉输液
适用于严重脱水或口服补液失败的情况。
- 使用等渗溶液，如生理盐水或乳酸林格液
- 密切监测液体状态
补锌治疗
所有腹泻儿童均建议补充锌。
- 可缩短病程并减轻严重程度
- 剂量：6个月以下每日10毫克，6个月以上每日20毫克
- 疗程：10–14天
营养管理
- 继续母乳喂养
- 提供适龄饮食
- 避免含糖饮料及高脂肪食物
- 少量多餐
何时转诊
- 严重脱水
- 大便带血
- 持续呕吐
- 存在慢性疾病
- 初步治疗后无改善
预防
- 加强手部卫生
- 确保安全饮用水
- 前6个月纯母乳喂养
- 及时接种轮状病毒疫苗
结论
儿童腹泻的有效管理包括早期评估、及时补液、补锌治疗及合理营养支持。通过良好卫生习惯和疫苗接种可有效预防。